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電玩游戲:通過醫改優化基本醫保制度,同時理順醫護人員的薪酬體系

時間:2020/1/22 15:16:20   作者:   來源:   閱讀:0   評論:0
內容摘要:為了有效緩解甚至消除醫患矛盾,通過醫療改革優化基本醫療保險制度,理順醫務人員薪酬制度,加強醫務人員外部監督,更有效地保護醫患雙方的權益,已成為各方的共識。然而,醫患沖突的理解和解決不應局限于醫療領域,這也是一個社會治理問題。長期以來,中國社會越來越分散化。從社會成員的角度來看,個...
    為了有效緩解甚至消除醫患矛盾,通過醫療改革優化基本醫療保險制度,理順醫務人員薪酬制度,加強醫務人員外部監督,更有效地保護醫患雙方的權益,已成為各方的共識。

然而,醫患沖突的理解和解決不應局限于醫療領域,這也是一個社會治理問題。長期以來,中國社會越來越分散化。從社會成員的角度來看,個人既缺乏歸屬感也缺乏克制,醫生和其他專業團體也不例外。從社會關系的角度來看,醫生和病人不能形成長期穩定的互動關系,陌生人之間總會有緊張關系。從全社會來看,社會缺乏載體,國家直接面對個人,管理成本很高,效率很低,既不能控制個體醫生的不道德甚至違法行為,也不能有效解決患者的非理性問題。

換句話說,組織醫患關系,建立長期穩定的醫患互動是解決問題的根本對策。

一方面,需要從組織的角度改變醫患雙方的霧化狀態。例如,通過醫生和病人的組織,他們成為自我管理的主體。這樣,許多醫生和病人之間的溝通,以及醫生和病人之間沖突的解決,都可以通過組織渠道進行,政府管理也可以從直接面對個人轉變為面對兩種類型的組織。另一方面,從社會關系的角度來看,醫患之間的原子化狀態需要改變。在初級衛生保健領域,抽象的醫患陌生人關系需要轉化為家庭醫生和契約家庭之間的熟人關系,從而形成長期互動的醫患信任。


具體來說,一是建立具有真正專業自主意義的醫生專業群體,保護醫生利益,同時規范醫生行為;二是鼓勵發展患者組織和醫療社會工作組織,保護患者利益,同時為患者及其家屬提供心理支持。三是建立競爭性的家庭醫生制度,形成家庭醫生和病人之間的長期良性互動,將抽象的醫患關系轉變為具體的熟人關系,重建醫生和病人之間的信任。

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